Descripción de las personas gestantes afiliadas a OSEP que solicitan una interrupción del embarazo / Description of pregnant people affiliated to osep who request a pregnancy interruption

En 2021 entró en vigencia en Argentina la Ley N.º 27.610. El objetivo es describir características de afiliadas a OSEP que solicitaron interrupción del embarazo (SIE).Trabajo observacional descriptivo. Se analizaron las variables del 0800 del Ministerio de Salud de la Nación de todas las personas que SIE con OSEP, entre el 24/01 y 31/12/2021. Los datos fueron analizados con SPSS Statistics. Se utilizaron moda, mediana, porcentaje, tasa y el chi2. Se recibieron 427 SIE, se concretaron 330 (77,3%). Solicitaron ive: media 28,59 años. Modo 19 y 33 años. Concretaron ive: modo 22 años. 84,5% se realizó ambulatorio con misoprostol. De las SIE, 50,4% eran solteras, 43,4% trabajaba, 59,1% tenía secundario completo. Se desconoce 32,8%. De las SIE, 52,7% refirió haber estado utilizando MAC (54,2% preservativo; 37,4% anticonceptivos orales; 2,8% métodos "naturales"; 2,2% DIU). La mayor cantidad fue de zonas urbanas del Gran Mendoza. Sin embargo, se observan tasas elevadas en zonas rurales respecto de algunas zonas urbanas y más pobladas. Se observó progresión de SIE a lo largo del año. Un 11% después de SIE decidió continuar con el embarazo. Aparentemente ninguna de las variables tuvo relación con esa decisión. El MAC utilizado fue mayormente preservativo y anticonceptivos orales. Esto podría indicar falta de educación y poco acceso a métodos de larga duración. La problemática de interrupción es transversal. En base a los resultados de este trabajo, las personas sin pareja conviviente, ante un embarazo no planificado serían las que SIE. Ninguna otra variable parece actuar como determinante. Tampoco del paso de la solicitud a la interrupción efectiva o a la continuación del embarazo. Hay que aumentar la accesibilidad a MAC en zonas rurales (AU)

In 2021, Law No. 27610 entered into force in Argentina. The objective is to describe characteristics of people with OSEP who requested termination of pregnancy (PWRTP). Descriptive observational work. The variables of the 0800 of the Ministry of Health of Argentina of all the PWRTP with OSEP, between 01/24 and 12/31/2021, were analyzed. Data were analyzed with SPSS Statistics. Mode, median, percentage, rate and chi2 were used. PWRTP: 427 requests were received, 330 (77.3%) were completed. PWRTP: mean 28.59 years. Mode 19 and 33 years. People who had an abortion: mode 22 years. 84.5% were performed on an outpatient basis with misoprostol. 50.4% of the PWRTP were single, 43.4% worked, 59.1% had completed high school, 32.8% unknown, 52.7% reported having been using contraceptive methods (CM): 54.2% condoms; 37.4% oral contraceptives; 2.8% "natural" methods; 2.2% IUDs. The largest amount was from urban areas of Mendoza. However, high rates are observed in rural areas. A progression of the amount of PWRTP was observed throughout the year. 11% after requesting an abortion decided to continue with the pregnancy. Apparently none of the variables was related to that decision. The CM used were mostly condoms and oral contraceptives. This may indicate a lack of education and poor access to long-acting CM. The problem of interruption is transversal. People without a cohabiting partner, faced with an unplanned pregnancy, are the ones who RTP. No other variable seems to act as a determinant. Nor from the transition from the request to the effective interruption or continuation of the pregnancy. We must increase the accessibility to CM in rural areas (AU)

Predictors of COVID-19 Related Health Literacy among Older People Living in Rural Areas of Indonesia / Predictores de la alfabetización en salud relacionados con el COVID-19 en las personas mayores que viven en zonas rurales de Indonesia / Preditores relacionados à COVID-19 de alfabetização em saúde em idosos que vivem na zona rural da Indonésia

Objective. This study aims to identify predictive factors of COVID-19-related health literacy (HL) among older adults living in rural areas. Method. This study used a cross-sectional design. A total of 106 respondents participated in this study. HL was measured by using a questionnaire modified from the HLS-COVID-Q22, in addition, the scales 'Health Information Seeking', 'Family's Social Support Scale', 'Health Service Utilization'; and information on some socio-demographic variables was also obtained. A multiple linear regression model was used to identify the predictors of HL. Results. About two-thirds of the respondents had a moderate level of HL (63.2%). Multiple linear regression analysis showed that education level, family support, information source, and gender were significant predictors for HL (p<0.01). Conclusion. HL literacy was better among males, highly educated older people, media users, and those with adequate family support. This study provided insight for nurses and healthcare professionals to pay greater attention to vulnerable groups of older people (ie. female gender and those with less formal education) as well as involve family members in education or health promotion activities and use easily accessed media, such as television and radio.

Objetivo. Este estudio tiene como objetivo identificar los factores predictivos de alfabetización en salud (AS) relacionados con el COVID-19 en los adultos mayores indonesios que viven en zonas rurales. Métodos. Este estudio utilizó un diseño de corte transversal. Un total de 106 encuestados participaron en este estudio. La AS relacionada con el COVID-19 se midió con el cuestionario HLS-COVID-Q22, además se utilizaron las escalas 'Búsqueda de información sanitaria', 'Escala de apoyo social de la familia' y 'Utilización de servicios sanitarios'; también se obtuvo información de algunas variables sociodemográficas. Se utilizó un modelo de regresión lineal múltiple para identificar los predictores de la AS. Resultados. Alrededor de dos tercios de los encuestados tenían un nivel moderado de AS (63.2%). El análisis de regresión lineal múltiple mostró que el menor nivel educativo, el apoyo familiar, la fuente de información y el sexo eran predictores significativos de la AS (p<0.01). Conclusión. La AS fue mejor entre los varones, las personas mayores con alto nivel educativo, los usuarios de los medios de comunicación y aquellos con un apoyo familiar adecuado. Este estudio sugirió que las enfermeras y los profesionales de la salud deben prestar más atención a los grupos vulnerables de personas mayores (especialmente las mujeres y las personas con poca educación formal). También mostró la importancia de involucrar a los familiares en las actividades de educación y promoción de la salud, y de usar medios de comunicación accesibles, como la televisión y la radio.

Objetivo. Este estudo tem como objetivo identificar preditores de alfabetização em saúde (AS) relacionados ao COVID-19 em idosos indonésios que vivem em áreas rurais. Métodos. Este estudo utilizou um desenho transversal. Um total de 106 entrevistados participaram deste estudo. A AS relacionada à COVID-19 foi medida com o questionário HLS-COVID-Q22, além das escalas 'Pesquisa de informações em saúde', 'Escala de apoio social familiar' e 'Uso de serviços de saúde'; também foram obtidas informações sobre algumas variáveis sociodemográficas. Um modelo de regressão linear múltipla foi usado para identificar os preditores de HL. Resultados. Cerca de dois terços dos entrevistados apresentaram nível moderado de LH (63.2%). A análise de regressão linear múltipla mostrou que menor escolaridade, apoio familiar, fonte de informação e gênero foram preditores significativos de HL (p<0.01). Conclusão. A alfabetização em LH foi melhor entre os homens, idosos altamente educados, usuários de mídia e aqueles com suporte familiar adequado. Este estudo forneceu ideias para enfermeiros e profissionais de saúde prestarem mais atenção a grupos vulneráveis de idosos (ou seja, mulheres e pessoas com menos educação formal), bem como envolver os familiares em atividades de educação ou promoção de saúde e usar mídias de fácil acesso, como televisão e rádio.

Developmental characteristics of younger school-aged boys in relation to the socio-economic environment / Características del desarrollo de niños menores en edad escolar en relación con el entorno socioeconómico

SUMMARY: The main goal of this research was to determine whether there is a statistically significant difference in the anthropometric characteristics of fourth grade elementary school students, who live in different demographic environments in Montenegro. The research was conducted on a sample of 120 students, fourth grade elementary school, male (60 students from urban areas and 60 students from rural areas). To measure anthropometric characteristics, 12 measures were applied (Body height, arm length, leg length, shoulder width, elbow diameter, knee diameter, body weight, upper arm circumference, lower leg circumference, skin fold of the back, skin fold of the upper arm, skin fold of the abdomen). After conducting research with the application of appropriate statistical procedures: descriptive analysis, multivariate analysis of variance (MANOVA) and analysis of variance (ANOVA), it was noticed that there is a statistically significant difference in the treated space of anthropometric characteristics. Boys from rural areas are more dominant than boys from urban areas in the longitudinal and transverse dimensionality of the skeleton and in volume on certain body segments, and boys from urban areas are more dominant than boys from rural areas in body weight and subcutaneous fat, which puts them at risk for obesity.

El objetivo principal de esta investigación fue determinar si existe una diferencia estadísticamente significativa en las características antropométricas de los estudiantes de cuarto grado de primaria, que viven en diferentes entornos demográficos en Montenegro. La investigación se realizó sobre una muestra de 120 estudiantes, cuarto grado de primaria, sexo masculino (60 estudiantes de zona urbana y 60 estudiantes de zona rural). Para medir las características antropométricas se aplicaron 12 medidas (Altura del cuerpo, longitud del brazo, longitud de la pierna, ancho del hombro, diámetro del codo, diámetro de la rodilla, peso corporal, circunferencia del brazo, circunferencia de la pierna, pliegue de la piel de la espalda, pliegue de la piel de la parte superior brazo, pliegue cutáneo del abdomen). Después de realizar la investigación con la aplicación de los procedimientos estadísticos apropiados: análisis descriptivo, análisis de varianza multivariante (MANOVA) y análisis de varianza (ANOVA), se observó que existe una diferencia estadísticamente significativa en el espacio tratado de características antropométricas. Los niños de áreas rurales son más dominantes que los niños de áreas urbanas en la dimensionalidad longitudinal y transversal del esqueleto y en volumen en ciertos segmentos del cuerpo, y los niños de áreas urbanas son más dominantes que los niños de áreas rurales en peso corporal y grasa subcutánea, lo que los pone en riesgo de obesidad.

Políticas desenvolvimentistas e mulheres quebradeiras de coco babaçu: capturas contemporâneas / Developmentalist policies and babassu coconut-breaking women: contemporary catches / Políticas desarrollistas y las mujeres que rompen coco babaçu: capturas contemporáneas

Este estudo propõe analisar as relações e os processos de subjetivação de mulheres quebradeiras de coco babaçu decorrentes das intervenções de políticas desenvolvimentistas em seus territórios de vida e reverberações no Movimento Interestadual de Quebradeiras de Coco Babaçu (MIQCB). Sob a perspectiva ético-estético-política da Cartografia, acompanhamos as narrativas das histórias de vida de 24 mulheres, suas atividades cotidianas e eventos do MIQCB, também analisamos os documentos das políticas. Entendemos que, ao passo que tais políticas de desenvolvimento rural contribuem para a melhoria das condições de vida, em termos materiais e simbólicos, elas também produzem ressonâncias relacionadas ao modo de subjetivação do tipo "empresário de si", que agenciam seus modos de viver, de produzir e de se relacionar consigo e com os outros na lógica capitalista neoliberal. A resistência às capturas neoliberais também estão presentes ao ampliarem as mobilizações coletivas do próprio movimento, articulando com outros na produção de um "comum".(AU)

This study proposes to analyze the relations and the processes of subjectivation of babassu coconut-breaker women arising from developmental policy interventions in their territories of life and reverberations in the Babassu Coconut-breaker Interstate Movement (MIQCB). From the ethical-aesthetic-political perspective of Cartography, we followed the narratives of the life stories of 24 women, their daily activities and promoted events by MIQCB, we also analyzed the policy documents. We understand that while these policies of rural development contribute to improve the living conditions, in material and symbolic terms, they also produce resonances related to the "self-entrepreneur" mode of subjectivation, which has been handling their ways of living, producing, and relating to themselves and others in the neoliberal capitalist logic. Resistance to neoliberal captures is also present as they expand the collective mobilizations of the movement itself, articulating with others, in the production of a "common."(AU)

Este estudio tiene como objetivo analizar los procesos de subjetivación de las mujeres que rompen coco babaçu que surgen de las intervenciones de las políticas de desarrollo en sus territorios de vida y las reverberaciones en el Movimiento Interestadual de las Mujeres que Rompen Coco Babaçu (MIQCB). Desde la perspectiva ético-estético-política de la Cartografía, seguimos las narraciones de las historias de vida de 24 mujeres, sus actividades diarias y eventos del MIQCB, y también analizamos los documentos de las políticas. Si bien estas políticas han contribuido a mejorar las condiciones de vida de las mujeres, en términos materiales y simbólicos, también han producido resonancias del modo de subjetivación "autoempresarial", que ha agenciado sus formas de vivir, producir y relacionarse consigo mismas y con los demás en la lógica capitalista neoliberal. La resistencia a las capturas neoliberales también está presente cuando amplían las movilizaciones colectivas del propio movimiento, articulándose con otros en la producción de un "común".(AU)

"Somos a terra lutando para sobreviver": histórias de vida de mulheres agroecologistas / "We are the earth struggling to survive": life stories of female agroecologists / "Somos la tierra luchando por sobrevivir": historias de vida de mujeres agroecólogas

A luta pela terra e seu uso incide na forma como as subjetividades têm sido produzidas no Brasil. No contexto capitalista, patriarcal e machista, vive-se um processo de exploração da mão de obra de mulheres e de recursos naturais da Terra. Este estudo objetivou conhecer histórias de vida de mulheres agricultoras rurais que participam de movimentos sociais agroecológicos no Rio Grande do Sul. Participaram do estudo três mulheres agricultoras, com idades entre 21 e 53 anos, residentes e trabalhadoras em zonas rurais das cidades de Viamão e Rolante, escolhidas por conveniência. Os instrumentos utilizados foram: questionário sociodemográfico, entrevista de história de vida e observação participante, os quais foram, posteriormente, submetidos à análise temática. Os resultados demonstram que as histórias de vida das mulheres relatadas são marcadas por lutas e formas de resistência. Para além das situações de conflitos e falta de recursos, avistam-se questões próprias de gênero, como a invisibilidade feminina e a desigualdade no acesso à terra por mulheres. A construção de base e o fortalecimento do papel político das mulheres nos movimentos sociais permite inferir que existem melhorias significativas nas desigualdades e injustiças no meio rural. Contudo, pontua-se a necessidade de se promover o diálogo entre os movimentos sociais, as mulheres e a sociedade política sobre os modelos atuais de políticas públicas existentes, possibilitando, assim, avançar nas discussões a respeito da promoção da equidade de gênero nos espaços rurais, bem como potencializar o avanço das práticas agroecológicas em direção à superação do capitalismo.(AU)

The struggle for land and its use affects the way subjectivities have been produced in Brazil. In the capitalist, patriarchal, and male-chauvinist context, women's labor and the Earth's natural resources are strongly exploited. This study aimed to know the life stories of female farmers who participate in agroecological social movements in the state of Rio Grande do Sul. Three female farmers, aged from 21 to 53, residents and workers in rural areas of the municipalities of Viamão and Rolante, chosen by convenience, participated in the study. The instruments used were: sociodemographic questionnaire, a life story interview, and participant observation, which were later subjected to thematic analysis. The results show that the participants' life stories are marked by struggles and means of resistance. In addition to conflicts and lack of resources, there are specific gender issues, such as female invisibility and inequality in women's access to land. The grassroots construction and the strengthening of the political role of women in social movements allow us to infer that there are significant improvements in inequalities and injustices in rural areas. However, it is necessary to promote dialogue between social movements, women, and political society about the current models of existing public policies, thus making it possible to advance in discussions about gender equity in rural spaces, as well as to enhance the advancement of agroecological practices to overcoming capitalism.(AU)

La lucha por la tierra y su uso afecta a la forma en que se han producido las subjetividades en Brasil. En el contexto capitalista, patriarcal y machista, hay un proceso de explotación del trabajo de las mujeres y de los recursos naturales de la tierra. Este estudio tuvo como objetivo conocer las historias de vida de agricultoras rurales que participan en movimientos sociales agroecológicos en Rio Grande do Sul (Brasil). Participaron en el estudio tres agricultoras, de entre 21 y 53 años, residentes y trabajadoras en áreas rurales de las ciudades de Viamão y Rolante, elegidas por conveniencia. Los instrumentos utilizados fueron: cuestionario sociodemográfico, entrevista de historia de vida y observación participante, cuyos datos posteriormente se sometieron a análisis temático. Los resultados muestran que las historias de vida de las mujeres relatadas están marcadas por luchas y formas de resistencia. A las situaciones de conflicto y falta de recursos se suman cuestiones específicas de género, como la invisibilidad femenina y la desigualdad en el acceso de las mujeres a la tierra. La construcción popular y el fortalecimiento del papel político de las mujeres en los movimientos sociales permiten inferir que hay mejoras significativas en las desigualdades e injusticias en las zonas rurales. Sin embargo, es necesario promover el diálogo entre los movimientos sociales, las mujeres y la sociedad sobre los modelos actuales de las políticas públicas existentes, para posibilitar avances en las discusiones sobre la promoción de la equidad de género en los espacios rurales y potenciar el avance de las prácticas agroecológicas hacia la superación del capitalismo.(AU)

Mitos y creencias acerca de la violencia contra las mujeres rurales del municipio de Aquitania- Boyacá, Colombia / Myths and beliefs about violence against rural women in the municipality of Aquitania-Boyacá, Colombia / Myths and beliefs about violence against rural women in the municipality of Aquitania-Boyacá, Colombia

Objetivo: Interpretar los mitos y las creencias acerca de la violencia contra la mujer en un grupo de mujeres del área rural del municipio de Aquitania- Boyacá. Materiales y métodos: Estudio cualitativo con método microetnográfico. La selección de las 12 participantes se hizo una vez la investigadora estuvo inmersa en el contexto social y teniendo en cuenta el principio de pertinencia. La recolección de la información se llevó a cabo en el año 2021, durante la pandemia de la Covid -19, a través de la observación participante, entrevistas en profundidad y notas de campo, para lo cuales, se tuvo la aprobación de la comunidad, aval de comité de ética y firma del consentimiento informado. Para el análisis de los datos teóricos se siguió la técnica de categorización de Corbin y Strauss. Resultados: se establecieron cinco categorías: legitimando la violencia, viviendo el maltrato, papel de la familia, tomando medidas para mitigar el maltrato y comenzando a vivir una nueva vida, las tres primeras categorías simbolizan los mitos y las dos últimas representan las creencias. Estos elementos conceptuales permitieron explicar la violencia contra la mujer como un fenómeno repetitivo, permitido y normalizado, pero en situaciones extremas donde la vida se pone en riesgo, la mujer denuncia o abandona el hogar. Conclusiones: La violencia contra la mujer está determinada por factores culturales, sociales y económicos, es ejercida principalmente por el cónyuge y/o los padres y, genera problemas psicosociales y físicos en la mujer.

Objective: To interpret the myths and beliefs about violence against women in a group of women from the rural area of the municipality of Aquitania-Boyacá. Materials and meth-ods: Qualitative study with microethnographic method. The selection of the 12 participants was made once the researcher was immersed in the social context and taking into account the principle of relevance. The collection of information was carried out in 2021, during the Covid-19 pandemic, through participant observation, in-depth interviews and field notes, for which the approval of the community was obtained. endorsement of the ethics committee and signing of the informed consent. For the analysis of the theoretical data, the Corbin and Strauss categorization technique was followed. Results: five categories were established: legitimizing violence, experiencing abuse, role of the family, taking measures to mitigate abuse and beginning to live a new life, the first three categories symbolize myths and the last two represent beliefs. These conceptual elements made it possible to explain violence against women as a repetitive, permitted and normalized phenomenon, but in extreme situations where life is at risk, the woman denounces or leaves the home. Conclusions: Violence against women is determined by cultural, social and economic factors, it is exercised mainly by the spouse and/or parents and generates psychosocial and physical problems in women.

Objetivo: Interpretar os mitos e crenças sobre a violência contra a mulher em um grupo de mulheres da zona rural do município de Aquitania-Boyacá. Materiais e métodos: Estudo qualitativo com método microetnográfico. A seleção dos 12 participantes foi feita uma vez que o pesquisador estava imerso no contexto social e levando em consideração o princípio da relevância. A coleta de informações foi realizada em 2021, durante a pandemia de Covid-19, por meio de observação participante, entrevistas em profundidade e notas de campo, para as quais foi obtida a aprovação da comunidade, endosso do comitê de ética e assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Para a análise dos dados teóricos, seguiu-se a técnica de categorização de Corbin e Strauss. Resultados: foram estabelecidas cinco categorias: le-gitimando a violência, vivenciando o abuso, papel da família, tomando medidas para mitigar o abuso e começando a viver uma nova vida, as três primeiras categorias simbolizam mitos e as duas últimas representam crenças. Esses elementos conceituais permitiram explicar a violência contra a mulher como um fenômeno repetitivo, permitido e normalizado, mas em situações extremas de risco de vida, a mulher denuncia ou sai de casa. Conclusões: A vi-olência contra a mulher é determinada por fatores culturais, sociais e econômicos, é exercida principalmente pelo cônjuge e/ou pais e gera problemas psicossociais e físicos nas mulheres.

Violência contra as mulheres que vivem em contextos rurais: uma revisão integrativa / Violence against women living in rural contexts: an integrative review

Resumo O objetivo deste artigo foi analisar quais violências acometem as mulheres que vivem em contextos rurais. Foi realizada uma revisão integrativa nas bases BVS, SciELO, Medline, Web of Science, Scopus, Embase, Redalyc e Redib, sem restrição de idioma e período, de artigos brasileiros, com os termos: violência contra a mulher, violência entre parceiros íntimos, violência doméstica, violência de gênero e rural. Os 23 artigos incluídos foram analisados de forma qualitativa e organizados em duas categorias: as múltiplas violências contra as mulheres em contextos rurais (18 artigos) e a violência invisibilizada e silenciada contra as mulheres em contextos rurais (cinco artigos). Observou-se uma multiplicidade de violências, como doméstica, de gênero, entre parceiros íntimos e institucional. Destacam-se as violências física, psicológica, sexual, moral, patrimonial, além de feminicídio, desvalorização do trabalho, dependência financeira, privação e controle de liberdade, jornadas de trabalho intensas e falta de acesso a financiamentos públicos, potencializadas próprio contexto rural. As mulheres rurais, portanto, são sistematicamente silenciadas diante da opressão de gênero e violência que vivem. Além disso, o silenciamento também ocorre pela falta de pesquisas na área e até mesmo a não diferenciação entre rural e urbano nos registros e dados coletados.

Abstract The objective of this article was to analyze which violence affect women living in rural contexts. An integrative review was carried out in the databases VHL, SciELO, MEDLINE, Web of Science, Scopus, EMBASE, Redalyc, and REDIB, without restriction of language and period, of Brazilian articles, with the terms: violence against women, intimate partner violence, domestic violence, gender-based and rural violence. The 23 articles included were analyzed qualitatively and organized into two categories: the multiple violence against women in rural contexts (18 articles) and the invisible and silenced violence against women in rural contexts (five articles). A multiplicity of violence was observed, such as domestic, gender, intimate partner, and institutional. Physical, psychological, sexual, moral, patrimonial violence, as well as femicide, devaluation of work, financial dependence, deprivation, and control of freedom, intense working hours, and lack of access to public funding, potentiated by the rural context itself, stand out. Rural women are, therefore, systematically silenced in the face of the gender oppression and violence they experience. In addition, the silencing also occurs due to the lack of research in the area and even the non-differentiation between rural and urban in the records and collected data.

COMPARAÇÃO DA QUALIDADE DE VIDA DE PESSOAS IDOSAS SEGUNDO A REGIÃO GEOGRÁFICA DE MORADIA / COMPARISON OF THE QUALITY OF LIFE OF ELDERLY PEOPLE ACCORDIN REGIONG TO HOUSING GEOGRAPHICAL / COMPARACIÓN DE LA CALIDAD DE VIDA DE LOS ADULTOS MAYORES SEGÚN REGIÓN GEOGRÁFICA DE VIVIENDA

Objetivo:Avaliar comparativamente a qualidade de vida (QV) de pessoas idosas residentes nas zonas urbana e rural do município de Cuité-PB. Método:Estudo epidemiológico observacional, transversal e quantitativo, realizado com 230 idosos sorteados aleatoriamente, sendo 140 da zona urbana e 90 da zona rural. Os dados foram coletados durante os meses de janeiro e fevereiro de 2019 por meio de questionário sociodemográfico e do instrumento WHOQOL-Old. Os dados obtidos foram organizados e processados no softwareIBM SPSS e analisados conforme estatística descritiva e inferencial.Resultados: A faceta que obteve melhor avaliação foi o Funcionamento Sensório e o pior foi a Autonomia tanto para idosos da zona rural como da urbana. Na avaliação global da QV, constatou-se que àqueles que residem na zona rural demonstraram uma melhor percepção,com diferença estatística significativa para todas as facetas. Conclusões:O convívio familiar, a tranquilidade da vida no campo e as atividades habituais menos estressantes podem ser apontados como fatores de proteção para um envelhecimento saudável, confirmado pela satisfatoriedade da auto-percepção da QV. Sugere-se que pesquisas qualitativas sejam desenvolvidas nesta área, para que outros elementos elucidem a complexidade e a dinamicidade da QV em idoso

Objective:To evaluate comparatively the quality of life (QoL) of elderly people living in the urban and rural areas of the city of Cuité-PB. Method:Observational, cross-sectional and quantitative epidemiological study of 230 elderly randomly selected, 140 of the urban area and 90 of therural area. Data were collected during the months of January and February of 2019 by means of a sociodemographic questionnaire and the WHOQOL-Old instrument. The data obtained were organized and processed in the IBM SPSS software and analyzed according todescriptive and inferential statistics. Results:The facet that obtained the best evaluation was Sensory Functioning and the worst was Autonomy for both rural and urban elderly. In the overall assessment of QoL, it was found that those living in the ruralarea showed a better perception, with a statistically significant difference for all facets. Conclusions:Family life, the tranquility of rural life and less stressful habitual activities can be considered as protective factors for a healthy aging, confirmed by the satisfactory self-perception of QOL. It is suggested that qualitative research be developed in this area, so that other elements elucidate the complexity and dynamicity of QOL in the elderly

Objetivo:Evaluar comparativamente la calidad de vida (CV) de los adultos mayores residentes en áreas urbanas y rurales de la ciudad de Cuité-PB. Método:Estudio epidemiológico observacional, transversal y cuantitativo realizado con 230 adultos mayores seleccionados al azar, 140 de área urbana y 90 de área rural. Los datos fueron recolectados durante los meses de enero y febrero de 2019 a través de un cuestionario sociodemográfico y el instrumento WHOQOL-Old. Los datos obtenidos fueron organizados y procesados en el software IBM SPSS y analizados según estadística descriptiva e inferencial. Resultados:La faceta que obtuvo la mejor evaluación fue el Funcionamiento Sensorial y la peor fue la Autonomía para los adultos mayores tanto rurales como urbanos. En la evaluación global de la CV, se constató que quienes viven en el área rural presentaron una mejor percepción, con diferencia estadísticamente significativa para todas las facetas. Conclusiones:La vida familiar, la tranquilidad de la vida en el campo y las actividades habituales menos estresantes pueden identificarse como factores protectores para el envejecimiento saludable, confirmado por la autopercepción satisfactoria de la CV. Se sugiere que la investigación cualitativa sea desarrollada en esta área, para que otros elementos puedan dilucidar la complejidad y la dinámica de la CV en los ancianos

Comercialização de agrotóxicos e desfechos de saúde no Estado do Paraná: uma associação não linear / Marketing of Pesticides and Health Outcomes in the State of Paraná: A Nonlinear Association

Resumo Este estudo ecológico teve por objetivo analisar a associação entre a quantidade de comercialização de agrotóxicos e alguns agravos e causas de mortalidade no estado do Paraná no período de 2013 a 2017. Desta forma, realizou-se um comparativo entre as 22 regiões de saúde, identificando a relação entre a taxa de comercialização de agrotóxicos por habitante com as seguintes variáveis: taxa de intoxicações exógenas relacionadas ao trabalho, taxa de intoxicações exógenas por agrotóxicos relacionadas ao trabalho, taxa de tentativas de suicídio e taxas de mortalidade por neoplasias, malformação congênita e suicídio. Para estes três últimos desfechos de saúde, os modelos não lineares selecionados tiveram seus R-quadrado acima de 0,500. A Regional de Saúde de Cascavel se destacou com mais municípios com altas taxas de comercialização de agrotóxicos e desfechos de saúde, ao contrário da Regional de saúde Metropolitana. Observa-se que o perfil dos municípios que têm maiores taxas dos agravos estudados é rural e com produção majoritariamente de soja, milho, trigo, fumo, pastagens e feijão. Dessa forma, ressalta-se a necessidade de rever o modelo agroalimentar convencional e promover políticas públicas rigorosas para controle dos agrotóxicos, além de prevenção de agravos à saúde, fortalecendo os serviços de Vigilância Epidemiológica.

Abstract This ecological study aimed to analyze the association between the amount of pesticide commercialization and some diseases and causes of mortality in the state of Paraná from 2013 to 2017. In this way, a comparison was made between the 22 health regions, identifying the relationship between the rate of commercialization of pesticides per inhabitant with the following variables: rate of exogenous intoxication related to work, rate of exogenous intoxication by pesticides related to work, rate of suicide attempts and mortality rates from neoplasms, congenital malformation and suicide. For these last three health outcomes, the selected nonlinear models had their R-squared above 0.500. The Cascavel Health Region stood out with more municipalities with high rates of pesticide marketing and health outcomes, unlike the Metropolitan Health Region. It is observed that the profile of the municipalities that have the highest rates of the diseases studied is rural and with production mainly of soy, corn, wheat, tobacco, pastures, and beans. Thus, the need to review the conventional agri-food model and promote rigorous public policies to control pesticides, in addition to preventing health problems, strengthening Epidemiological Surveillance services is highlighted.

Lacunas e retrocessos em programas de provimento médico na Amazônia: desafios para os gestores federais / Gaps and setbacks in medical provision programs in the Amazon: challenges for the federal managers / Lagunas y retrocesos en los programas de ayuda médica en la Amazonía: desafíos para los administradores federales

Resumo O objetivo desta nota de conjuntura é analisar o desenvolvimento dos Programas Mais Médicos e Médicos pelo Brasil em áreas remotas e rurais amazônicas, apontando desafios e disputas decorrentes de implementações locais. Realizou-se levantamento bibliográfico e de dados observacionais sobre esses programas na Amazônia Legal e o provimento médico na Atenção Primária à Saúde brasileira entre 2013 e 2022. Identificou-se literatura com tendências positivas sobre o processo de trabalho, além de indicadores de cuidados primários com a implantação do Mais Médicos nessas localidades, mas que foram drasticamente afetados após a ruptura da cooperação Brasil-Cuba em 2018. Alternativas como a contratação de médicos brasileiros graduados no exterior pelo Mais Médicos e a promessa de carreira do Médicos pelo Brasil não se mostraram suficientes para garantir cobertura razoável das equipes locais. Percebe-se o esvaziamento progressivo do Mais Médicos na região sem equivalente reposição de profissionais do Médicos pelo Brasil. Reconhece-se a carência de estudos sobre o Mais Médicos na Amazônia, em especial após 2018, bem como de dados sobre os desdobramentos iniciais do Médicos pelo Brasil. Mostram-se necessários o preenchimento de lacunas e a superação dos retrocessos no provimento médico local, sob risco de perpetuação de iniquidades graves no campo da saúde.

Abstract The objective of this conjuncture note is to analyze the development of the Programs Mais Médicos and Médicos pelo Brasil in remote and rural Amazonian areas, pointing out challenges and disputes arising from local implementations. A bibliographical and observational survey was carried out on these programs in the Legal Amazon and the medical provision in the Brazilian Primary Health Care between 2013 and 2022. Literature with positive trends on the work process was identified, as well as primary care indicators with the implementation of Mais Médicos in these localities, but were drastically affected after the rupture of Brazil-Cuba cooperation in 2018. Alternatives such as hiring Brazilian physicians graduates abroad by the Mais Médicos and the promise of career of doctors in Brazil were not enough to ensure reasonable coverage of local teams. Progressive emptying is noticed in Mais Médicos in the region, without the equivalent replacement of Médicos pelo Brasil. Lack of studies is recognized on the Mais Médicos in the Amazon, especially after 2018, as well as data on the initial developments of Médicos pelo Brasil. Filling gaps and overcoming setbacks are necessary in the local medical provision, at risk of perpetuating serious inequalities in the health field.

Resumen El objetivo de esta nota coyuntural es analizar el desarrollo de los programas Mais Médicos y Médicos pelo Brasil en áreas remotas y rurales amazónicas, señalando los desafíos y disputas que surgen de las implementaciones locales. Entre 2013 y 2022 se realizó una encuesta bibliográfica y de datos observacionales sobre estos programas en la Amazonía Legal y la atención médica en la Atención Primaria de la Salud Brasileña. Se identificó literatura con tendencias positivas en el proceso de trabajo, además de indicadores de atención primaria con el despliegue de Mais Médicos en estas localidades, pero que se vieron dramáticamente afectados después de la ruptura de la cooperación Brasil-Cuba en 2018. Alternativas como la contratación de médicos brasileños graduados en el extranjero por el Mais Médicos y la promesa de carrera de Médicos pelo Brasil no han demostrado ser suficientes para asegurar una cobertura razonable de los equipos locales. Se percibe el progresivo vaciado de Mais Médicos de la región sin el equivalente reemplazo de profesionales de Médicos pelo Brasil. Se reconoce la falta de estudios sobre los Mais Médicos de la Amazonía, en particular después de 2018, así como de datos sobre los primeros despliegues de Médicos pelo Brasil. Es necesario llenar las lagunas y superar los retrocesos en la atención médica local, bajo el riesgo de perpetuación de graves iniquidades en el ámbito de la salud.

Effect of Quality of Dental Health Services to Patient Satisfaction in Indonesia 2019: Importance-Performance Analysis

ABSTRACT Objective: To determine the effect of the quality of dental health services based on dimensions of empathy and responsiveness to patient satisfaction in urban and rural areas in Bone District, Indonesia. Material and Methods: This survey used an analytical observational method with a pilot pathfinder survey design. The total of participants included in this survey was 442, with 223 in the urban area and 219 in the rural area. This survey was held on 25 February - 1 March 2019. The Mann-Whitney test was applied, adopting a significance level of 5%. Results: Empathy and responsive dimensions in urban (3.58 ± 0.94 and 3.50 ± 0.94) and rural (3.43 ± 0.99 and 3.63 ± 0.86) areas were in the moderate category. The administration staff was able to complete administrative procedures, and the Dental assistant responded promptly to the patient's request and needs. Conclusion: The quality of empathy and responsiveness dimensions in dental treatment fall in the moderate category for urban and rural areas; this means that empathy and responsiveness dimensions in dental service in hospital/public health need to be improved.

Apoyos sociales de las familias campesinas para mantener la salud / Social supports from peasant families to maintain health

Introducción: las familias campesinas poseen apoyos sociales en varias dimensiones que proporcionan bienestar familiar. El objetivo fue comprender los apoyos sociales que tienen las familias campesinas del municipio de Villamaría (Caldas, Colombia) para mantener la salud. Método: etnografía interpretativa, muestreo intencional con observación participante y entrevistas etnográficas a siete familias de cinco veredas de la zona rural. Se realizaron 29 visitas familiares entre septiembre de 2017 y noviembre de 2018. Análisis en cuatro fases en espiral propuesto por McFarland y Leininger, con el apoyo del software Atlas ti. Resultados: los soportes sociales que las familias campesinas consideran importantes para mantener su salud se condensan en un patrón de carácter holístico denominado "sobrevivimos gracias a la familia, los vecinos, el trabajo, "Dios", y quienes nos ayudan". Demuestran heterogeneidad y son fundamentales para el mantenimiento de la salud familiar. Conclusiones las redes de apoyo social de las familias campesinas se constituyen como elementos diversos y necesarios para mantener la salud familiar, lo que motiva a los profesionales de la salud a trascender las atenciones enfocadas en el proceso salud­enfermedad.

Introduction: peasant families have social supports in various dimensions that provide family well-being. The objective was to understand the social supports to maintain health that peasant families have in the municipality of Villamaría (Caldas, Colombia). Method: interpretive ethnography, intentional sampling with participant observation and ethnographic interviews with seven families from five villages in the rural area. 29 family visits were made from September 2017 to November 2018. Four-phase spiral analysis proposed by McFarland and Leininger, supported by Atlas ti software. Results: the social supports that peasant families consider important to maintain their health are condensed into a holistic pattern called "we survive thanks to family, neighbors, work, God, and those who help us." It expresses heterogeneity and they are essential for the maintenance of family health. Conclusions: the social support networks of rural families are constituted as diverse and necessary elements to maintain family health, which motivates health professionals to transcend care focused on the health­disease process.

Atenção Primária à Saúde em municípios rurais remotos brasileiros: contexto, organização e acesso à atenção integral no Sistema Único de Saúde / Primary Health Care in remote rural municipalities: context, organization, and access to integral care in the Brazilian National Health System

Resumo A despeito da diversidade socioespacial, localidades rurais remotas têm em comum pequenos povoados dispersos em um vasto território, populações isoladas e longas distâncias em relação aos centros urbanos. O objetivo do estudo é analisar as especificidades da organização e do acesso à atenção primária à saúde (APS) no Sistema Único de Saúde (SUS) em municípios rurais remotos (MRR) brasileiros. Para tanto, realizou-se um estudo de abordagem qualitativa, com base em estudo de casos múltiplos em 27 MRR. Foi feita uma análise de conteúdo temática de 211 entrevistas semiestruturadas com gestores e profissionais de saúde, e uma triangulação de informações para explorar e reconhecer as formas de organização, estratégias e desafios para o acesso à saúde. Os resultados indicam que: as características dos contextos rurais remotos condicionam a provisão da APS; há diferenças nas formas de ofertar ações de saúde e maiores falhas de cobertura assistencial nas áreas mais rarefeitas e remotas dos municípios; existem contradições entre o financiamento da APS nacional e as características dos territórios marcado por rarefação populacional e longas distâncias; e a escassez da força de trabalho é um desafio comum nos municípios estudados. É necessário, portanto, considerar as características territoriais, sociais e de acesso aos serviços de saúde para a proposição de políticas públicas que atendam às necessidades dos MRR.

Abstract Despite the socio-spatial diversity, remote rural locations have in common small villages dispersed over a vast territory, isolated populations, and long distances from urban centers. The objective of the study is to analyze the specificities of the organization and access to primary health care (PHC) in the Brazilian National Health System (SUS) in remote rural municipalities (MRR). To that end a study with a qualitative approach, based on a multiple case study in 27 MRR was carried out. Thematic content analysis of 211 semi-structured interviews with managers and health professionals and a triangulation of information to explore and recognize the forms of organization, strategies, and challenges for the access to health were performed. The results indicate that: the characteristics of remote rural contexts condition the provision of PHC; there are differences in the ways of offering health actions and greater gaps in care coverage in the most rarefied and remote areas of the municipalities; there are contradictions between national PHC funding and the characteristics of territories marked by sparcely populated areas and long distances; and the shortage of the workforce is a common challenge among the cities studied. It is, thus, necessary to consider the territorial, social, and access characteristics to health services to propose public policies that meet the needs of the MRR.

Perfil epidemiológico de saúde do homem idoso rural de um município do Sul do Brasil / Perfil epidemiológico de la salud de ancianos rurales en un municipio del sur de Brasil / Epidemiological profile of the health of rural elderly men in a municipality in southern Brazil

Objetivo: descrever o perfil epidemiológico de saúde do homem idoso rural. Método: quantitativo, descritivo de 360 idosos rurais, escolhidos por sorteio dos prontuários existentes nas unidades de saúde no ano de 2014. A coleta de dados se deu por meio de questionário fechado. Resultados: as prevalências do consumo de fumo e bebidas alcoólicas foram, respectivamente, de 17,8% e 50,6%. A hipertensão arterial foi a doença mais prevalente (58,1%) e, quanto ao rastreamento do câncer de próstata 76,1% havia realizado pelo menos um nos últimos dois anos. Houve predominância de idosos entre 60 e 69 anos, de cor branca, alfabetizados, aposentados e que em sua maioria moravam com suas esposas e filhos. Conclusão: o consumo de fumo e álcool não foi expressivo, porém a prevalência de hipertensão deve ser salientada. Os idosos demonstraram maior aceitação quanto à realização do exame para rastreamento do câncer de próstata.(AU)

Objective: to describe the epidemiological health profile of rural elderly men. Method: quantitative, descriptive of 360 rural elderlies, chosen by drawing lots from existing medical records in health units in the year 2014. Data collection took place through a closed questionnaire. Results: the prevalence of smoking and alcohol consumption were, respectively, 17.8% and 50.6%. Arterial hypertension was the most prevalent disease (58.1%) and, regarding prostate cancer screening, 76.1% had performed at least one in the last two years. There was a predominance of elderly people between 60 and 69 years old, white, literate, retired and most of whom lived with their wives and children. Conclusion: the consumption of tobacco and alcohol was not expressive; however, the prevalence of hypertension should be highlighted. The elderly showed greater acceptance regarding the examination for prostate cancer screening.(AU)

Objetivo: describir el perfil epidemiológico de salud de los ancianos rurales. Método: cuantitativo, descriptivo de 360 ancianos rurales, elegidos por sorteo de las fichas médicas existentes en las unidades de salud en el año 2014. La recolección de datos se realizó a través de un cuestionario cerrado. Resultados: las prevalencias de tabaquismo y consumo de alcohol fueron, respectivamente, 17,8% y 50,6%. La hipertensión arterial fue la enfermedad más prevalente (58,1%) y, en cuanto al tamizaje de cáncer de próstata, el 76,1% se había realizado al menos uno en los últimos dos años. Hubo predominio de ancianos entre 60 y 69 años, blancos, alfabetizados, jubilados y la mayoría vivía con su esposa e hijos. Conclusión: el consumo de tabaco y alcohol no fue expresivo; sin embargo, se debe destacar la prevalencia de hipertensión. Los ancianos mostraron mayor aceptación con respecto al examen para el tamizaje del cáncer de próstata.(AU)

Trauma em ambientes rurais: avaliação de pacientes internados em unidade de terapia intensiva / Trauma in rural environments: evaluation of patients interned in intensive care unit / Traumatismos en entornos rurales: evaluación de los pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos

O acesso limitado do atendimento ao trauma aumenta proporcionalmente à ruralidade, refletindo em uma maior mortalidade e invalidez a longo prazo. A pesquisa objetivou identificar os desfechos de pacientes internados por trauma em Unidades de Terapia Intensiva, acometidos em ambientes rurais. Trata-se de um estudo transversal observacional realizado em uma UTI geral de um hospital da região central do Estado do Paraná entre 2013 a 2019, através da análise de prontuários de 230 pacientes traumatizados em ambiente rural. Os dados foram analisados por meio de testes de Qui-quadrado de Pearson, exato de Fisher ou t de Student. Dentre os desfechos identificados, observou-se associação do sexo feminino com as comorbidades (p=0,024), das regiões mais afetadas de cabeça, pescoço e tórax com a gravidade do trauma (p=0,001), além de variáveis do primeiro atendimento, como suporte respiratório básico, PAS <90mmHg e Glasgow associados à pacientes cirúgicos e pupilas alteradas em pacientes clínicos. Para o desfecho, observou-se que as médias do tempo de permanência hospitalar foi significativamente menor para aqueles que foram a óbito. As características apresentadas assemelham-se às informações mencionadas na literatura, em que as lesões graves com a necessidade de intervenção cirúrgica e maior tempo de permanência hospitalar estão associados ao óbito em traumas rurais. Contudo, o trauma no ambiente rural, apesar de não refletir nem sempre em maior gravidade, apresenta desfechos impactantes para o paciente.

Limited access to trauma care increases proportionally to rurality, reflecting higher mortality and long-term disability. The research aimed to identify the outcomes of patients hospitalized for trauma in Intensive Care Units, affected in rural environments. This is an observational cross-sectional study carried out in a general ICU of a hospital in the central region of the State of Paraná between 2013 and 2019, through the analysis of medical records of 230 trauma patients in a rural environment. Data were analyzed using Pearson's chi-square, Fisher's exact or Student's t tests. Among the outcomes identified, there was an association between female sex and comorbidities (p=0.024), the most affected regions of the head, neck and chest with the severity of the trauma (p=0.001), in addition to variables of the first care, such as basic respiratory support, SBP <90mmHg and Glasgow associated with surgical patients and altered pupils in medical patients. For the outcome, it was observed that the average length of hospital stay was significantly lower for those who died. The characteristics presented are similar to the information mentioned in the literature, in which serious injuries requiring surgical intervention and longer hospital stays are associated with death in rural traumas. However, trauma in the rural environment, although not always reflecting greater severity, has impacting outcomes for the patient.

El acceso limitado a la atención traumatológica aumenta proporcionalmente a la ruralidad, lo que se refleja en una mayor mortalidad y discapacidad a largo plazo. La investigación tenía como objetivo identificar los resultados de los pacientes ingresados por traumatismos en las Unidades de Cuidados Intensivos, afectados en entornos rurales. Se trata de un estudio observacional transversal realizado en una UCI general de un hospital de la región central del Estado de Paraná entre 2013 y 2019, a través del análisis de las historias clínicas de 230 pacientes lesionados en el medio rural. Los datos se analizaron mediante las pruebas de chi-cuadrado de Pearson, exacta de Fisher o t de Student. Entre los resultados identificados, el sexo femenino se asoció con las comorbilidades (p=0,024), las regiones más afectadas de la cabeza, el cuello y el tórax con la gravedad del traumatismo (p=0,001), además de las variables de los primeros cuidados, como la asistencia respiratoria básica, la PAS <90mmHg y el Glasgow asociado a los pacientes quirúrgicos y las pupilas alteradas en los pacientes clínicos. En cuanto al resultado, se observó que la duración media de la estancia hospitalaria fue significativamente menor para los que murieron. Las características presentadas son similares a la información mencionada en la literatura, en la que las lesiones graves con necesidad de intervención quirúrgica y mayor estancia hospitalaria se asocian a la muerte en el trauma rural. Sin embargo, el traumatismo en el medio rural, a pesar de no reflejar siempre una mayor gravedad, presenta resultados impactantes para el paciente.

Frecuencia de fuorosis dental y su asociación con el nivel socioeconómico en parroquia rural de Cotopaxi, Ecuador / Dental fuorosis frequency and its association with the socio- economic level at a rural area in Cotopaxi province, Ecuador

Objective: To determine dental fluorosis frequency by using the DEAN and TF Indexes on 4- and 15-years old children, and its correlation with the socioeconomic level reported by their parents. Methods: A descriptive and analytical cross-sectional study were proposed and applied to a 115 students (4-15 years old) sample, enrolled in an educational institution located in Pujilí, Cotopaxi, Ecuador. After fulflling the inclusion criteria, underwent a clinical assessment of their four permanent incisors, registered by photographic examination using the DEAN and Thylstrup and Fejerskov (TF) Indexes, to detect the presence of dental fuorosis. Having the children's legal representatives flled out the INEC socio-economic survey, the collected data were analyzed through the statistical package SPSS v24. Results: Results showed the presence of fluorosis in low or moderate rates according to DEAN and 2 in TF without any diference in the fidelity detection between the two indexes; and no economic factor influence on the fluorosis causes was detected. Conclusions: There was not diference between the indexes used in the detection of fuorosis, with moderate rates found; the economic factor was not relevant.

Objetivo: determinar la frecuencia de fluorosis dental mediante el empleo del índice DEAN y TF en escolares entre 4 a 15 años, y su correlación con el nivel socioeconómico reportado por sus padres. Métodos: se plantea un estudio transversal descriptivo, en una muestra de 115 estudiantes entre 4 a 15 años, matriculados en una unidad educativa de Pujilí, Cotopaxi, Ecuador. Tras cumplimiento de los criterios de inclusión los menores fueron sometidos a una valoración clínica de sus cuatro incisivos permanentes, registrados mediante fotografías y estas evaluadas empleando los índices DEAN y Thylstrup and Fejerskov (TF), para detectar la presencia de fluorosis dental. Sus representantes legales llenaron la encuesta socio económica INEC. Los datos recolectados fueron analizados a través del paquete estadístico SPSS v24. Resultados: los resultados mostraron presencia de fluorosis en grados leves según DEAN y 2 en TF, sin una diferencia en cuanto a la fidelidad de detección entre los dos índices; la influencia del factor económico en la presencia de fluorosis no fue detectada. Conclusiones: no existió diferencia entre los índices empleados en la detección de fluorosis, encontrándose grados leves; el factor económico no fue relevante.

Estimación poblacional y sanitaria de Canis lupus familiaris en zonas rurales y urbanas de Huancarama, Perú / Population and health estimate of Canis lupus familiaris in rural and urban areas of Huancarama, Peru

RESUMEN El objetivo de la investigación fue estimar la población de canes con propietario y evaluar algunos aspectos de su estado sanitario en el distrito de Huancarama. El estudio fue cuantitativo, observacional, descriptivo y transversal. Se efectuó en noviembre de 2020. Las viviendas se seleccionaron mediante un muestreo estratificado aleatorio proporcional que contemplaba a los centros poblados como estratos. Se realizó una encuesta a los jefes de familia en las viviendas utilizando como instrumento una guía de entrevista validada por expertos. La información recolectada se transfirió a una hoja de Excel® para ser procesada con el software Epidat 4.2. El 70% (IC95% = 65,8-74,2%) de las viviendas tuvo canes. Los centros poblados con mayor tenencia de canes fueron Tunyabamba y Mateclla (100%, respectivamente). La mayoría de viviendas tuvo un solo can (51,3%), con predominio del sexo macho (68,8%) y edades entre 2 y 8 años (77,6%). Pocas familias tuvieron en confinamiento a sus canes (19%) y los han esterilizado (2%). Sin embargo, aunque la mayoría de los canes fueron vacunados contra la rabia (81,9%), son pocos los que tuvieron control veterinario (16%). Todos los centros poblados, a excepción de California, tuvieron en promedio un can por vivienda. En el distrito existen 1.717 canes con propietario y una razón de tres personas por cada can. Los centros poblados de Llactabamba, Acco, Tunyabamba, Lambraspata, Los Ángeles, Sotapa Pararani y otros tuvieron una razón de dos personas por can. En conclusión, existe excesiva cantidad de canes en el distrito de Huancarama, constituyendo una proporción elevada en relación con la de personas.

ABSTRACT The objective of the research was to estimate the population of dogs with an owner and to evaluate some aspects of their sanitary status in the district of Huancarama. The study was quantitative, observational, descriptive and cross-sectional. It was carried out in November 2020. The dwellings were selected through a proportional random stratified sampling considering the populated centers as strata. A survey of household heads was conducted using an interview guide validated by experts as an instrument. The information collected was transferred to an Excel* sheet to be processed later with the Epidat 4.2 software. 70% (95% CI = 65, 8-74, 2%) of the dwellings had dogs. The populated centers with the highest proportion of dog ownership were Tunyabamba and Mateclla (100%, respectively). Most of the dwellings had only one dog (51, 3%), with a predominance of the male sex (68, 8%) and ages between 2-8 years (77, 6%). Few families have their dogs confined (19%) and have them sterilized (2%). However, although the majority of the dogs were vaccinated against rabies (81,9%), few had veterinary control (16%). All populated centers, with the exception of California, had an average of one can per dwelling. In the district there are 1.717 dogs with owners and a ratio of three people to each dog. The population centers of Llactabamba, Acco, Tunyabamba, Lambraspata, Los Angeles, Sotapa Pararani, and others had a ratio of two people per dog. In conclusion, there is an excessive number of dogs in the district of Huancarama, constituting a high proportion in relation to that of people.

Prevalencia de enterobiasis y factores socioambientales en una zona rural de Ecuador / Prevalence of enterobiasis and socio-environmental factors in a rural area from Ecuador

La gestión de los residuos sanitarios requiere atención especial y todos los equipos sanitarios deben participar en la manipulación de los residuos. Se presta menos atención a la gestión de residuos sanitarios en países en vías de desarrollo y no hay evidencia sobre las prácticas de gestión de residuos sanitarios en algunas instituciones sanitarias. Este estudio se realizó para evaluar las prácticas de gestión de residuos sanitarios y los factores asociados en tres hospitales de Perú. Es un estudio descriptivo, cuantitativo y de corte transversal basado en tres establecimientos de salud. Los datos se recopilaron mediante cuestionarios y listas de verificación de observación. El (66,67%) de los trabajadores conocían sobre el manejo de los desechos biológicos. La mayoría conocía los riesgos asociados con el manejo de los mismos (95,91%). Los participantes tenían el conocimiento de que pueden evitarse las infecciones. Nueve de cada diez de los trabajadores realizaron por lo menos dos capacitaciones en la gestión del manejo de los desechos biológicos. El 95,91% conocía los códigos de colores correctos de los contenedores para diferentes flujos de desechos. En cuanto a las actitudes, 161 (94,15 %) indicó que la gestión de los desechos biológicos era importante y 162 (94,74%) estuvo de acuerdo en que era necesaria una implementación estricta para la gestión adecuada de los mismos en el establecimiento de salud. Elementos clave para mejorar las prácticas de gestión de residuos sanitarios en hospitales: promover prácticas que reduzcan el volumen de residuos generados y aseguren una adecuada segregación de residuos(AU)

Healthcare waste management requires special attention and every healthcare teams should be involved in handling of wastes. However, less attention is paid to health care waste management in developing countries and there is no evidence on health care waste management practices in some institutions providing health services. This study was conducted to assess healthcare waste management practices and associated factors in three hospitals in Peru. It is a descriptive, quantitative and cross-sectional study based on three health establishments. Data were collected using questionnaire and observational checklists. The (66.67%) of the workers knew about the management of biological waste. The majority knew the risks associated with handling them (95.91%). Participants were aware that infections can be prevented. Nine out of ten of the workers completed at least two trainings in the management of biological waste. 95.91% knew the correct container color codes for different waste streams. Regarding attitudes, 161 (94.15%) indicated that the management of biological waste was important and 162 (94.74%) agreed that strict implementation was necessary for proper management of biological waste in the environment health facility. Key elements to improve healthcare waste management practices in hospitals: promote practices that reduce the volume of waste generated and ensure proper waste segregation(AU)

Accidente ofídico como problema de salud pública serpientes en la ciudad / Ophidian accident as a public health problem snakes in the city

En todo el planeta ocurren mordeduras por serpiente tanto en humanos, como animales; sin embargo, muchos pueblos carecen de recursos para prestar atención sanitaria, administrar suero antiofídico o mantener seguimiento desde lo multidisciplinario al paciente que quedó con secuelas. Objetivo: Establecer alertas tempranas sobre migración o emigración de serpientes hacia la ciudad, respecto al accidente ofídico como problema de salud pública. Materiales y métodos: La investigación es monográfica de tipo documental y muestra pertinencia social. Resultados: Es indispensable abordar tempranamente a la víctima, así como, registrar causas coadyuvantes o desencadenantes del accidente, ya que, dejó de ser exclusivamente rural y se registra en zonas urbanizadas e incluso en la ciudad. El alcance y magnitud de la investigación, sobrepasa lo académico de fortalecer áreas de conocimiento en carreras científicas del pregrado y trasciende a carreras relacionadas, afines y de postgrado, relacionadas indirectamente al problema. Conclusión: Garantizar seguridad del humano y su entorno requiere disposición para la prevención; no obstante, la migración o emigración de ésta biodiversidad revela un problema socio-ambiental, dependiente de entender la gestión académica y alertas tempranas que anuncian que, las serpientes han llegado a la ciudad(AU)

All over the planet snake bites occur in both humans and animals; however, many towns lack the resources to provide health care, administer antivenom serum or maintain multidisciplinary follow-up of the patient with sequelae. Objective: To establish early alerts on the migration or emigration of snakes to the city, regarding the ophidian accident as a public health problem. Materials and methods: The research is monographic documentary type and shows social relevance. Results: It is essential to address the victim early, as well as to record contributing causes or triggers of the accident, since it is no longer exclusively rural and is recorded in urbanized areas and even in the city. The scope and magnitude of the research goes beyond the academic of strengthening areas of knowledge in undergraduate scientific careers and transcends related, related and postgraduate careers, indirectly related to the problem. Conclusion: Ensuring the safety of humans and their environment requires provision for prevention; however, the migration or emigration of this biodiversity reveals a socio-environmental problem, dependent on understanding the academic management and early warnings that announce that the snakes have arrived in the city(AU)